近日，北京市卫健委、市财政局、市医保局等九部门共同发布《北京市加速消除宫颈癌行动实施方案（2023—2030年）》。今年，北京市将开展适龄女孩HPV试点，鼓励有条件的地区热情参加，探索多种渠道疫苗保障，实现适龄女孩和符合接种条件女性愿接尽接。关于宫颈癌你了解多少？线上预约接种难不难？疫苗产能又能否保障？

  宫颈癌是一种可预防的疾病，如果及早发现并进行适当治疗便可以治愈。在全世界内，宫颈癌是女性第三大恶性肿瘤。“17-24岁”和“40-44岁”是我国女性HPV感染的两个高峰年龄段，同样是需要重点防治的人群。首都医科大学附属北京妇产医院主任医师刘朝晖曾呼吁，家长应尽早为适龄的青少年孩子进行HPV疫苗接种。对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种疫苗也有保护作用。40-44岁是我国女性HPV感染的第二个高峰年龄，除接种HPV疫苗之外，这一个年龄段的女性要更看重宫颈癌筛查，以减少癌前病变和宫颈癌的发生。

  目前，已上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价，“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，病毒覆盖面越广。其中，二价HPV疫苗针对的是两种致癌高危型别（HPV16、HPV18）。四价HPV疫苗是在二价的基础上，还可以抵御HPV6、HPV11的感染，降低生殖器疣的发生风险。九价HPV疫苗是市面上覆盖HPV种类最多的疫苗，可以预防90%以上的宫颈癌，应用于9-45岁的女性。

  “尽管宫颈癌与HPV感染关系明确，通过接种HPV疫苗，就能从源头上消除宫颈癌。但及早接种HPV疫苗，只是保护的第一步。”刘朝晖指出，定期筛查是唯一能早期检出宫颈癌病变的方法，所有25-64岁女性都需要定时进行宫颈癌筛查。

  此前，HPV疫苗预约接种是困扰人们的一大“难”题。《方案》发布后，北京市HPV疫苗预约途径也是人们关注的重点。新京报记者通过调查了解到，目前，二价、四价、九价HPV疫苗部分可通过线上预约，大部分社区可在“儿宝宝微信公众号”线上预约，部分社区可在“大医苗”微信小程序上进行预约。

  航天中心医院、北京大学国际医院、北京市海淀医院、大兴区西红门医院等可通过医院微信公众号进行预约。

  海淀区上线HPV（人瘤病毒）疫苗预约程序，辖区内所有接种单位同步停止线下登记预约九价HPV疫苗。根据有关要求，居住或工作、学习地点为海淀区的9至45岁适龄女性，均可通过“健康海淀”公众号排队预约HPV疫苗。

  海淀区卫健委亦提醒，二价、四价、九价HPV疫苗适用年龄均为9至45周岁，18岁以下未成年人请选择学校所在地所属社区卫生服务中心进行排队接种，成人门诊仅接种18岁及以上人员。

  《方案》鼓励适龄女孩和符合接种条件女性愿接尽接，但仍有人担心HPV疫苗的产能问题。

  新京报记者在国家药监局官网查询显示，目前国内已获批上市的HPV疫苗包括万泰生物生产的二价HPV疫苗，商品名“馨可宁”；沃森生物生产的二价HPV疫苗，商品名“沃泽惠”；葛兰素史克生产的二价HPV疫苗，商品名“希瑞适”以及默沙东生产的四价、九价HPV疫苗，商品名分别为“佳达修”“佳达修9”。

  默沙东在国内的代理方智飞生物2023年半年报显示，今年上半年，智飞生物代理默沙东九价HPV疫苗的批签发量约1467.82万支，较去年同期增长了57.85%；默沙东四价HPV疫苗批签发626.6651万支，同比增长28.5%。综合看来，上半年智飞生物代理的进口HPV疫苗共批签发2094.4827万支，这一数字超过2021年两款HPV疫苗1900万支的全年批签发量，而2022全年的批签发量为2950.57万支，也就是说，今年上半年的批签发量已达到了去年全年批签发量的70%。

  万泰生物曾表示，其二价宫颈癌疫苗厂房年产能可达3000万支。据悉，厦门万泰还在开展重组人瘤病毒HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九价疫苗的研制工作，目前已进入Ⅲ期临床试验。厦门万泰董事长李世成曾向媒体表示，按照目前的研发进度，国产九价HPV疫苗预计将在2025年或2026年获批上市。

  不仅如此，国内多家企业也在布局HPV疫苗领域。目前国产九价HPV疫苗进展居前的企业中，包括万泰生物、沃森生物、康乐卫士、瑞科生物、上海博唯、成都所/北京所均已进入临床Ⅲ期，这在某种程度上预示着未来可能会出现更多高价次的HPV疫苗上市。

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